牙齒矯正失敗與無照執業之法律分析

一、問題／事實整理（LawChain 原文）

當事人經友人介紹至某牙科診所進行牙齒矯正治療，歷時約兩年，惟矯正結果未如預期。經溝通後，該治療者同意退還一半治療費用作為補償，但遲遲未履行退款承諾。

當事人其後發現該治療者並未取得合法牙醫師執照，屬無照執業行為。當事人已向當地衛生局反映，並詢問：是否應僅接受半數退費，還是得請求全額退費及額外賠償？衛生局能否協助追回費用？另有何其他救濟管道？

資料來源：法律圈 LawChain

二、爭點

• 該治療者未具牙醫師執照而執行牙齒矯正，是否構成醫師法所定之密醫行為？應負何種刑事責任？
• 無照執業者與當事人間之醫療契約效力為何？當事人得否請求全額退費？
• 當事人因矯正失敗所受之身體損害及精神痛苦，得否另行請求損害賠償？

三、相關法條

醫師法第28條：未取得合法醫師資格，執行醫療業務者，處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金。

民法第71條：法律行為，違反強制或禁止之規定者，無效。

民法第179條：無法律上之原因而受利益，致他人受損害者，應返還其利益。

民法第184條：因故意或過失，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責任。

刑法第284條：因過失傷害人者，處一年以下有期徒刑、拘役或十萬元以下罰金。

四、涵攝分析

依醫師法第28條，未取得合法醫師資格而執行醫療業務者，構成密醫罪，可處六個月以上五年以下有期徒刑。牙齒矯正屬牙醫師之醫療業務範疇，該治療者無照執業之行為已明確違法，當事人得向檢察機關提出刑事告訴。

就民事部分，因該治療者不具合法執業資格，其與當事人間之醫療契約違反醫師法之強制規定，依民法第71條應屬無效。契約無效後，該治療者所收取之全部費用即無法律上原因，當事人得依民法第179條不當得利之規定，請求返還已支付之全部治療費用，而非僅半數。

此外，因矯正治療失敗導致當事人牙齒狀況惡化或需要額外治療，當事人另得依民法第184條侵權行為之規定，請求後續矯正費用、因就醫支出之交通費用，以及依民法第195條請求精神慰撫金。衛生局雖可對該治療者進行行政裁罰，但民事賠償仍須透過法院訴訟或調解程序主張。

五、結論與建議

結論：該治療者無照執業之行為已構成刑事犯罪，其所收取之全部費用當事人均得請求返還；另就身體損害部分，得請求民事損害賠償。

1. 向地檢署對該治療者提出醫師法第28條密醫罪之刑事告訴，並視情況提出業務過失傷害告訴。
2. 保留所有繳費收據、治療前後之口腔照片或X光片、與該治療者之通訊紀錄（尤其是其承認退費之對話內容）。
3. 向衛生局檢舉無照執業情事，促使行政機關依法裁處。
4. 提起民事訴訟請求全額退費（不當得利返還）、後續治療費用及精神慰撫金，不應僅接受半數退費之提議。
5. 另至合格牙醫師處進行口腔評估，取得目前牙齒狀況及後續治療方案之診斷證明，作為損害賠償之依據。