未離職申領勞保年金改保職災保險之法律分析

一、問題／事實整理（LawChain 原文）

當事人為某教會之牧師，現年65歲，勞工保險投保年資已逾15年。當事人已申請領取勞保老年年金給付，但並未離職，仍繼續在原單位工作，薪資維持不變，同時由勞工保險改為參加職業災害保險。

當事人詢問此種安排是否符合法律規定，以及相關之法律依據為何。

資料來源：法律圈 LawChain

二、爭點

• 勞工未離職即申請領取勞保老年年金給付，是否符合勞工保險條例之規定？
• 已領取老年給付之勞工繼續工作，其勞工保險之效力為何？可否改保職業災害保險？
• 勞工保險與職業災害保險之保障範圍有何差異？改保後對勞工權益有何影響？
• 雇主是否有義務為已領取老年給付但繼續工作之勞工加保職業災害保險？

三、相關法條

• 勞工保險條例第58條：年滿60歲，保險年資合計滿15年者，得請領老年年金給付。年滿65歲者，亦得請領。
• 勞工保險條例第58條之2：被保險人請領老年年金給付後繼續工作者，其保險年資不予計算，保險效力於領取老年給付之日終止。
• 勞工保險條例第6條：年滿15歲以上，65歲以下之勞工，應以其雇主或所屬團體為投保單位，參加勞工保險為被保險人。
• 勞工保險條例第9條：被保險人年逾65歲繼續工作者，得繼續參加勞工保險，但已領取老年給付者，不在此限。
• 保險法第1條：本法所稱保險，謂當事人約定，一方交付保險費於他方，他方對於因不可預料或不可抗力之事故所致之損害，負擔賠償財物之行為。

四、涵攝分析

（一）老年年金之請領要件與離職之關係

依勞工保險條例第58條規定，被保險人年滿65歲且保險年資合計滿15年者，得請領老年年金給付。本案當事人年滿65歲且年資逾15年，符合請領要件。需注意的是，依現行規定，請領老年年金給付不以離職為必要條件，被保險人得於在職期間提出申請。

（二）請領老年給付後之勞保效力

依勞工保險條例第58條之2，被保險人請領老年年金給付後，其勞工保險效力即告終止，不得再行參加勞工保險。又依勞工保險條例第9條但書，已領取老年給付者不得繼續參加勞工保險。因此，當事人請領老年年金後，勞保效力終止，係屬合法。

（三）改保職業災害保險之合法性

自2022年5月1日起施行之「勞工職業災害保險及保護法」規定，受僱勞工不論年齡，均應由雇主為其加保職業災害保險。因此，當事人雖已領取勞保老年年金而退出勞保，但只要仍受僱於雇主繼續工作，雇主即有義務為其加保職業災害保險。此項改保完全合法，且為雇主之法定義務。

（四）改保後之保障範圍差異

勞工保險涵蓋普通事故保險（含傷病、失能、老年、死亡及生育給付）及職業災害保險。當事人改保職業災害保險後，僅享有職業災害之相關保障（包括職災醫療、傷病、失能及死亡給付），不再享有普通事故保險之保障。惟因當事人已領取老年年金給付，普通事故保險之權益已獲實現，故改保職災保險對其權益影響有限。

五、結論與建議

1. 安排合法：當事人年滿65歲、勞保年資逾15年，請領老年年金給付後繼續工作，由勞保改保職業災害保險，完全符合勞工保險條例及勞工職業災害保險及保護法之規定。
2. 確認雇主加保義務：雇主（教會）應依法為繼續工作之當事人加保職業災害保險，此為雇主之法定義務，不得規避。當事人應確認雇主已完成加保手續。
3. 瞭解保障範圍變化：改保後僅享有職業災害保險之保障，普通傷病不在職災保險給付範圍內。建議當事人評估是否需要另行投保商業保險以補足普通事故之保障缺口。
4. 注意年金給付之調整：依勞工保險條例相關規定，老年年金給付金額可能因消費者物價指數累計成長率達法定標準時予以調整，當事人應留意勞保局之通知。
5. 諮詢專業意見：建議當事人就個人之社會保險規劃諮詢勞保局或專業律師，確保各項權益均獲充分保障。如對雇主之加保義務有疑慮，可向勞動部勞工保險局查詢確認。