肇事者與保險公司消極應對之後續法律行動

一、問題／事實整理（LawChain 原文）

當事人於某日在號誌路口綠燈直行時，遭後方機車自左後方撞擊。初判表認定對方未注意前方車輛，當事人無肇責。當事人受有右手肘鷹嘴突粉碎性骨折及多處擦傷，歷經三次手術，目前手肘活動角度僅10至100度，經醫療鑑定勞動能力減損約14至18%。刑事過失傷害案件已進入偵查階段並開庭。對方有超額責任險一千萬元保額，但肇事者僅承認刑事責任而拒絕民事賠償，表示「保險公司會處理」；然而保險公司經當事人多次聯繫後仍未提出任何理賠金額。當事人經濟狀況不佳，擔心無力負擔律師費用。

資料來源：法律圈 LawChain

二、爭點

• 民事損害賠償之二年時效即將屆滿，當事人應提起獨立民事訴訟或刑事附帶民事訴訟？
• 保險公司消極不回應理賠請求，被害人有何法律途徑可促使其處理？
• 勞動能力減損14至18%之損害賠償金額應如何計算？
• 當事人經濟弱勢，可否申請法律扶助以免費委任律師？

三、相關法條

民法第197條：因侵權行為所生之損害賠償請求權，自請求權人知有損害及賠償義務人時起，二年間不行使而消滅。

刑事訴訟法第487條：因犯罪而受損害之人，於刑事訴訟程序得附帶提起民事訴訟。

民法第193條：不法侵害他人身體或健康者，應賠償醫療費及喪失或減少勞動能力之損害。

民法第195條：不法侵害他人身體、健康者，得請求精神慰撫金。

四、法律分析

本案最為緊迫之問題為民事損害賠償之時效。依民法第197條，侵權行為損害賠償請求權之消滅時效為二年，自知有損害及賠償義務人時起算。當事人應密切注意此一期限，建議優先選擇於刑事訴訟中提起附帶民事訴訟（刑事訴訟法第487條），其優點有二：一為免繳民事裁判費，可大幅降低訴訟成本；二為可利用刑事偵查與審判中已調查之證據。即使檢察官為不起訴處分，當事人仍可聲請再議或自訴，並於自訴程序中附帶民事訴訟。若刑事程序之進展較慢，為避免時效消滅，當事人亦可先行提起獨立之民事訴訟。

關於保險公司消極不處理之問題，當事人可向金融監督管理委員會保險局提出申訴，亦可向財團法人金融消費評議中心申請評議，促使保險公司正式回覆理賠方案。在賠償金額方面，當事人之勞動能力減損14至18%，以其工作年限及薪資水準計算，可請求相當金額之損害賠償。加上三次手術之醫療費用、看護費用、無法工作期間之薪資損失及精神慰撫金，整體求償金額可能相當可觀。至於律師費用問題，當事人可向財團法人法律扶助基金會申請扶助，經審查資力後可免費委任律師代理訴訟。

五、結論與建議

結論：當事人應在民事時效屆滿前儘速透過刑事附帶民事訴訟或獨立民事訴訟主張權利，並可申請法律扶助及向保險主管機關申訴以促使保險公司回應。

1. 立即確認民事損害賠償之二年時效是否即將屆滿，如時效緊迫，應儘速於刑事程序中提起附帶民事訴訟以中斷時效。
2. 向財團法人法律扶助基金會申請法律扶助，經資力審查通過後可免費委任律師。
3. 針對保險公司消極不理賠之情形，向金融監督管理委員會保險局提出申訴或向金融消費評議中心申請評議。
4. 整理所有損害項目之證據（三次手術費用、勞動能力減損鑑定報告、薪資證明等），計算合理之求償總額。
5. 於刑事程序中堅持不與對方和解，以對方有罪判決作為民事求償之有力證據。